孕妇奇痒难忍？当心胆汁淤积！明日

孕妇奇痒难忍？当心胆汁淤积！

近日，玉林市中医院妇产科接诊到一位怀孕28周的准妈妈，她自诉全身莫名瘙痒，奇痒难忍，全身不自在，晚上严重时翻来覆去睡不着觉。

玉林市中医院妇产科陈雁主治医师告诉笔者，孕晚期出现全身瘙痒，应当注意排查胆汁淤积症。陈医生说，妊娠胆汁淤积症是只有孕妇才会发生的特殊病症，每100例孕妇中有2.3～3.4人发生。皮肤瘙痒是首先出现的症状，大多发生在孕28～30周，但最早在孕12周即可发生。随着孕期的进展，皮肤越来越痒，以躯干及下肢为主，严重者可波及全身，夜间尤甚，影响睡眠，瘙痒难忍时抓痕累累。分娩后1～2天瘙痒迅速消失，少数持续1周。

严重时，瘙痒数周后约有50％孕妇出现黄疸，但仅眼睛巩膜轻度黄染，部分孕妇还有食欲减退、腹泻、乏力、腹胀等不适，但不严重。

如果母亲患有胆汁淤积，宝宝将受到什么影响？

胆汁淤积可能会增加胎儿窘迫，早产或死胎的风险。一个正在成长中的宝宝依赖母亲的肝脏将胆汁酸从血液中去除，因此，产妇体内水平升高的胆汁将对宝宝的肝脏造成压力。胆汁淤积的孕妇应该密切地被监测，一旦宝宝的肺部发育成熟，应当考虑引产。

妊娠胆汁淤积的治疗方法如下：

（1）外用止痒药物，或用皮质类固醇药物。

（2）使用降低胆汁酸浓度的药物，如熊去氧胆酸。

（3）通过洗冷水澡和冰水降低身体的温度，来减缓体内血液的流动。

（4）使用一种类固醇的药物来增加宝宝肺部的成熟度。

（5）定期验血监测胆血清和肝功能。

（唐厚莉）

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