手足口病可以预防
手足口病不是新发传染病,在历史上已经多次流行,均被控制。20世纪70海口牛皮癣医院年代中期,保加利亚、匈牙利相贵阳哪里能治好牛皮癣继爆发以中枢神经系统感染为主要特征的EV71流行。英国1994年也爆发了一起由柯萨奇病毒(COX A16)引起的手足口病流行,疫情遍布英格兰威尔士,患者大多1-4岁,绝大部分病人症状较轻。日本是手足口病发病较多的国家,历史上发生过多次由COX A16、EV71引起的大规模流行。20世纪90年代后期,EV71开始在东亚地区传播。1997年马来西亚发生了主要由EV71引起的手足口病流行,今年新加坡报告的手足口病也比去年同期多。
手足口病在我国早有流行。从上世纪80年代以来,我国大陆大多数省份都曾有发生手足口病的报道。
一般人群对肠道病毒普遍易感,感染后可获得免疫力。由于不同病原型别感染后抗体缺乏交叉保护力,因此人群可感染不同种类的肠道病毒而反复发病。成人大多已通过隐性感染获得相应抗体。因此,肠道病毒感染和手足口病的患者主要为学龄前儿童,尤以5岁以下儿童发病率高。据文献报道,每隔2-3年在人群中可流行一次。
手足口病的潜伏期为2-7天,绝大部分肠道病毒感染和手足口病为轻型病例,临床主要症状为手、足、口和肛周有皮疹,口腔粘膜出现疱疹,伴有发热、咽痛、倦怠、乏力等症状,愈后良好。少数病例由于病毒侵犯神经系统,临床表现为脑炎、肺炎和神经源性肺水肿,病情进展快,病死率高。
手足口病有多种传播方式,主要经由胃肠道(粪—口,水或食物污染)或呼吸道(飞沫,咳嗽或打喷嚏)传染,亦可经由接触病人或隐性感染者的粪便、咽部分泌物、疱疹液污染的毛巾、手绢、牙杯、玩具、食品、奶具以及床上用品等受到感染。在发病前数天,喉咙部位与粪便就可发现病毒,此时即有传染力,通常以发病后一周内传染力最强。患者在发病1-2周自咽部排出病毒,约3-5周从粪便中排出病毒,疱疹液中含大量病毒,破溃时病毒即溢出。因此,该病易于传播,容易发生流行。预防的关键是做好个人卫生;饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手,不要让儿童喝生水、吃生冷食物,避免接触患病儿童;看护人接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手,并妥善处理污物;婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗;本病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所,注意保持家庭环境卫生,居室要经常通风,勤晒衣被;儿童出现相关症状要及时到医疗机构就诊。居家治疗的儿童,不要接触其他儿童,父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒,对患儿粪便及时进行消毒处理;轻症患儿不必住院,只要在医生指导下居家治疗、休息,以减少交叉感染。(省卫生厅提供)
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